医学指南共识
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技能介绍
要解决什么问题
临床问题往往散落在多部中国临床指南、专家共识和诊疗规范里,版本年份、推荐等级、证据来源也不统一。你需要的是「这条推荐出自哪份指南、证据等级是什么、和上一版或中外指南差在哪」,而不是模型凭训练数据拼凑的「听起来像指南」的段落。
本技能把回答约束在知识库检索与原文阅读之上:先识别你的意图(解读、方案、共识、诊断路径、循证对比等),再在多个知识库中并行搜索,对高相关文档用 fetch 精读,再整合输出。
技能如何工作
收到问题后按固定流程处理:
- 判断意图 — 根据关键词路由到对应模块(如指南解读、诊疗方案、专家共识、诊断标准、循证分析、指南对比、慢病随访、用药指导、疾病专项等)。
- 检索知识库 — 在三个侧重不同的知识库中并行
search,疾病名、指南名、年份组合等按策略检索。 - 深度阅读 — 对关键结果
fetch原文,提取推荐意见、证据等级、诊疗流程。 - 综合回答 — 标注指南年份与推荐分级,说明方案选择逻辑与个体化考量。
核心能力覆盖:指南要点与更新对比、分层治疗方案比较、共识与指南的差异、诊断与临床路径、RCT/Meta 等循证基础、中外或多版本指南对照、慢病随访指标,以及用药与特殊人群注意点。
适用边界
- 输出为医学指南与共识知识参考,不替代临床医师对患者个体的诊断与治疗决策。
- 推荐意见须来自知识库文章;若检索无结果,不应编造指南条文或证据等级。
- 涉及用药与具体治疗方案时,应理解为「供执业医师结合临床实际情况判断」的参考,而非对患者直接下达医嘱。
使用场景
- 住院医师准备病例讨论,需从知识库检索最新版中国高血压防治指南,整理相对旧版的推荐更新与证据等级。
- 门诊遇到合并心血管风险的 2 型糖尿病患者,要对照指南梳理一线降糖方案及 SGLT2i、GLP-1RA 的推荐依据。
- 撰写中外 COPD 稳定期治疗对比材料时,需并排检索中国指南与 GOLD 相关章节,归纳用药与分级差异。
- 心内科制定心衰患者出院随访清单,要查指南中的随访频率、监测指标与药物调整原则。
适合人员
- 基层全科医师:日常接诊需快速核对某病的国内诊断标准与指南推荐的一线治疗条目。
- 专科住院医师:写病程记录或科室讨论稿时,要引用共识/指南要点并标明推荐强度与出处年份。
- 医院临床药师:审核处方或做用药咨询时,需对照指南中的剂量、相互作用及肝肾功能不全等特殊人群调整。
- 医学院循证医学或临床课程讲师:向学生讲解 A/B/C 级或Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ级推荐时,需结合指南原文与 RCT、Meta 依据。