失智老人困惑识别与定向安抚

要解决什么问题

失智老人在机构或居家环境中常因记忆丧失出现定向障碍：正在吃饭或行走时突然停住、眼神漫无目的地漂移、头部频繁扫视四周，或在短时间内反复问「这是哪」「现在几点」「你是谁」。这些状态往往伴随焦虑、游荡或激越，既加重老人不适，也拉高照护者负担。本技能面向固定摄像头（及可选麦克风）采集的音视频，做客观行为识别与分级响应，而不是给出痴呆类型等医学诊断。

技能如何工作

输入支持本地文件或网络 URL（常见格式如 mp4/avi/mov，带音轨时更易识别定向问题）。分析侧将场景归为多档困惑等级（如 mild / moderate / strong / urgent），并综合多项信号：

• 视频：活动中断持续 ≥5 秒、眼神游离评分、四处张望次数、面部困惑表现、游荡与激越相关视觉线索
• 音频（可选）：定向问题识别、5 分钟内重复次数、语音焦虑、呼喊家人姓名（需结合语音识别与声纹绑定到注册老人 ID）

触发后按 4 级定向安抚策略递进：智能音箱温和播报当前时间地点（音量 ≤55 dB）→ 家属预录介绍与柔光辅助 → 主照护者 APP 与就近工作人员 → 紧急推送与机构值班响应；约 3 分钟效果评估，未平复可自动升级。另有单日各档动作上限、夜间低敏模式、晚交班前当日汇总等运营约束。历史报告须通过脚本 --list 从云端 API拉取，不得以本地记忆拼凑。

适用边界与注意点

• 红线：禁止 AI 克隆家人声音；禁用「您忘了吗」类否定矫正语；禁止冷白光或过高照度加重黄昏综合征；机构部署需公示与知情同意。
• 隐私：困惑事件片段入库，全量音视频不宜长期留存（文档要求 ≤7 天，机构场景可更短）。
• 脚本入口：在技能根目录执行 python -m scripts.smyx_dementia_confusion_orientation_analysis；用户身份由系统静默处理，勿向用户索要内部标识。
• 连续 7 日反复显著困惑时，应提示家属或机构关注当地认知症评估门诊等资源，而非替代临床评估。