甲状腺癌主动监测助手（甲友吧）

解决的问题

甲状腺结节和 PTC 患者常遇到同一组信息被不同语境解释的情况：TIRADS 分类、微钙化、垂直位 在筛查阶段可能提示恶性风险，在主动监测阶段却不是简单排除依据。技能要解决的是：基于已发表指南，把超声报告、实验室指标、医生建议放到对应阶段中评估，减少把小 3.6mm 结节直接穿刺、无指征手术或过度影像检查误解为“标准处理”的风险。

技能如何工作

它会按两层评估展开：

• 阶段一：筛查评估：读取结节大小、形态、TIRADS 分类、淋巴结与实验室指标，判断是否达到 C-TIRADS 或 ACR TI-RADS 参考穿刺阈值。
• 阶段二：主动监测：对已确诊或高度怀疑 PTC 的用户，评估 TTD、LTD、位置、随访频率，讨论是否可用主动监测替代立即手术。

其核心是“主动纠偏”：当用户提到结节大小、医生建议、治疗操作时，自动对照 10 个维度检查：穿刺指征、手术指征、大小-处理匹配、淋巴结、实验室检查、随访间隔、影像选择、年龄因素和病理理解。输出会使用 ✅、⚠️、❌ 标注，并给出阈值、来源和“建议与主治医生讨论确认”的措辞。

适用边界与注意点

该技能只做健康科普和就医参考，不构成诊断。最终医疗决策必须由主治医生决定；如出现吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等症状，应立即就医。内容基于截至 2026-04-23 的指南，实际标准可能更新。