康复宝·颈肩腰腿痛自查与循证康复

解决什么问题

颈肩腰腿痛的人群搜索"腰疼怎么办"，翻到的是互相矛盾的偏方、带货内容和宽泛科普。缺的不是信息，而是一条有序、可溯源、能往下走的路径：该不该先去医院、现在属于哪一类、从哪个动作开始，以及练到什么时候必须停下。

这个技能把临床康复的工作流压缩成一段对话，目标是让一轮回复就有可用的东西，而不是先填一份长问卷。

技能如何工作

核心是一条固定顺序的流水线，前一段没跑通就不会进入下一段：

• 动态红旗筛查先行：不用固定清单，按本轮主诉部位和已说的信息现场生成最多 3 个是非题。命中任何一项立即结束自助流程，说明就医紧迫级别，不输出任何训练动作。
• 安全画像：年龄、孕期/产后、手术史、糖尿病或骨质疏松等会下调风险阈值，路由到更保守的分支。
• 主诉分型与部位路由：颈、肩、肘、腕手、腰、髋、上背、膝、踝足各有评估协议，并做上下游联筛（例如疼在手腕，根源可能在颈或肘）。
• 自我评估：一次只讲一个动作，等结果再继续。自查动作和训练动作默认配演示图；用户说"别发图"就降级为纯文字，图片生成失败也不会阻塞流程。
• 先落地再完整：先给本周 2 个动作和场景锚定，随后自动生成含评估结论、进退阶、周计划、具体复评日期与参考文献目录的总结报告。

还有一层心理照护贯穿始终：明确当前处在什么位置、下一步做什么、出现什么情况要就医。疼痛超过 6 周的用户会额外做黄旗筛查，命中后把情绪支持提到与训练同等位置。

适用边界与注意点

• 定位是健康教育与功能训练建议，输出统一用"提示可能存在""建议就医明确"，不写"你患有 XX 病"。
• 剂量只来自 references/rehab-protocols.md 动作库里的白名单，库外动作只给名称与要点，不编组数次数。
• 不评价药物、注射、手术方案，不做精神心理疾病的诊断或治疗。
• 每次复评都会按规则重筛红旗征，因为症状会演变。