腹泻评估随访助手
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技能介绍
要解决的问题
化疗或肿瘤随访里,腹泻常需要持续记录排便次数、性状、腹痛和发热等指标,并判断是否需要居家观察、药物干预或急诊处理。普通聊天式记录容易漏掉基线对比、阴性体征核查和明确的移交信号,后续复盘也难以追溯分级依据。
技能如何工作
该技能按腹泻随访 SOP 运行:先以个案管理师助理语气向患者采集信息,同时在内部生成结构化评估。它会围绕 大便次数、水样或稀便、腹痛发热 和 止泻药使用 等 checklist 提问,并按 CTCAE v5.0 思路给出分级建议。
- Nurse:提取指标并初评级别。
- Auditor:对齐患者基线,反向核查阴性体征。
- Compliance:决定输出
[FINISH_SIGNAL]或[HANDOVER_SIGNAL]。
当评估达到较高级别时,技能会停止引导式提问,给出紧急就医建议,并输出包含 symptoms、level、reason、advice、basis 和 final_advice 的 JSON,便于后续系统接管。
适用边界
它定位为随访采集与流程判断,不做处方、不替代主治医生决策。资料重点覆盖腹泻监控;若出现便血、严重脱水、意识改变等其他危险信号,应直接按急诊流程处理。实际使用时应补齐完整 CTCAE 分级细则,并确认患者基线、过敏史和当前治疗方案。
使用场景
- 在肿瘤患者化疗后腹泻随访中,询问排便次数、性状、腹痛和发热,并按 checklist 记录答案。
- 当患者报告水样便或次数增多时,对齐基线、核查阴性体征,并输出分级与依据。
- 在需要移交医疗团队前,停止引导性提问,给出紧急就医建议,并生成含 `symptoms`、`basis` 的 JSON。
- 为个案管理助理生成患者可见层回复和内部审计记录,区分温暖对话、元数据与终结信号。
适合人员
- 肿瘤随访个案管理师:需要把腹泻问诊、分级依据和移交信号整理成可审计记录。
- 远程患者随访运营:需要按 checklist 采集排便、腹痛、发热等指标,避免遗漏关键字段。
- 医疗对话系统工程师:需要在患者端文本和内部 JSON 之间做分层输出。
- 临床流程配置者:需要把 CTCAE v5.0 分级和 handoff 规则嵌入随访 SOP。