和倪师一起识体辨证经方慧养

要解决的问题

中医辨证的难点在于「同病异治、异病同治」——症状相同，病机可能完全不同。普通用户带着头痛、失眠、胃胀这类模糊主诉来求助时，得到的往往是笼统的「多喝热水、注意休息」；而 AI 直接生成的调理建议又经常在八纲辨证、六经辨证、体质评分之间来回横跳，前后矛盾。

这个技能要解决三件事：

• 把定性辨证和定量评估分开处理再互参：八纲脏腑辨证回答「病机是什么」，国标体质评分（GB/T 30318-2013）回答「体质偏颇到什么程度」，二者数据源不同，不应混用。
• 给固定输出结构：所有辨证统一按「病因溯源 → 病机要害 → 分层调理方案」三段输出，避免每次回答格式漂移。
• 保护模型上下文：内置的 modules/（4.3 万行古籍深读）和 cases/（1200+ 例医案）体量很大，设计上强制走 Grep 按关键词检索、只读命中片段，而不是一次性加载整库。

技能如何工作

核心能力一：双轨辨证（Step 1→2→3）

用户描述症状后，先采集问诊信息（主诉、二便、睡眠、寒热、舌象等维度，不足则追问 ≤3 个关键问题），然后并行跑两条辨证轨：

• 轨一 · 八纲脏腑：阴阳表里寒热虚实 + 病变脏腑 + 气血津液归因
• 轨二 · 六经辨证：按太阳→阳明→少阳→太阴→少阴→厥阴的开阖枢框架定位病位

两轨互校——例如「脾虚湿困」通常对应「太阴病」，出现矛盾时以舌象和整体态势决断。最后输出分层调理方案：日常养生六维（作息/食疗/穴位/情志/运动/四季）+ 经方参考 + 生活禁忌。

核心能力二：体质量化评估（Step 1.5）

用户明确要求体质测试时，走完整 9 组国标问卷（平和质 8 题 + 8 种偏颇质各 7-8 题）→ constitutionscorer.py 确定性评分 → generatereport.py 生成含雷达图的 HTML 单页报告（主体质/兼夹体质/四季养生/食疗药膳/穴位/免责声明）。症状推断模式仅作初筛，禁止替代问卷出正式报告。

核心能力三：记忆与回访

每次辨证后写入记忆块与长期档案；回访时自动读取历史，对照「倪氏六健康标准」（一觉到天亮、胃口正常、晨起大便、小便 5-7 次、头面冷手足温、晨起阳反应）量化呈现调理进展。

适用边界

• 方剂仅供中医知识科普，不构成处方，禁止自行抓药；每次出方必附逐字免责声明、推荐科室与用药提示。
• 不代替执业医师面诊：不做西医疾病确诊，不承诺根治，不做专科深度诊疗。
• 危急症状（胸痛、呕血、持续高热等）立即提示就医，不进入辨证流程。
• 经方内容严格限定在内部知识库，不联网检索，未涉及的内容明确告知不编造。