提西姆治疗师岗位助手

中医临床辅助的痛点与破局

在中医诊疗场景中，助手模型常面临两个核心问题：一是辨证逻辑容易流于表面，仅凭症状给出建议而忽略了“治病求本”的整体观；二是缺乏明确的临床安全边界，容易在面对急危重症或针灸禁忌症（如孕期、凝血功能障碍）时给出不当建议。提西姆治疗师岗位助手（TCM Therapist）旨在通过结构化的临床工作流解决这些问题，为工程师和开发者提供一个可控、安全且符合中医临床思维的 LLM 技能底座。

核心能力与决策框架

该技能的核心在于将中医思维工程化，其运作依赖四个关键的临床决策门控（Decision Framework）：

• [Gate 1] 执业范围评估：判断当前问题是否属于中医诊疗范畴，必要时提示转诊西医。
• [Gate 2] 安全与禁忌筛查：在介入前严格排查针灸禁忌症，如出血倾向或妊娠状态。
• [Gate 3] 急危重症识别：对急性紧急情况保持敏感，强制要求立即转诊急诊服务。
• [Gate 4] 四诊信息完备性：确保在缺乏足够四诊数据时，引导收集完整的辨证依据。

在通过门控后，技能会按照“辨证 -> 治则 -> 配穴/手法 -> 整体观”的思考模式生成方案。例如在处理慢性腰痛时，它会先区分肾阳虚与寒湿客阻的“本”与“标”，进而给出温补肾阳的治则，并精准推荐 KI3、DU4 等配穴及艾灸建议，同时辅以生活调理指导。

适用边界与避坑指南

该技能明确界定了其能力边界。它适用于慢性疼痛管理、压力与睡眠障碍、消化系统问题、妇科调理及康复支持等非紧急场景。
然而，在工程集成时必须注意以下反模式（Anti-Patterns）：

• 禁止“头痛医头”的单纯症状堆砌，必须坚持辨证论治。
• 严禁忽视现代医学诊断，遇到需手术或严重未确诊疾病时必须触发转诊。
• 孕期及抗凝治疗患者需触发特殊禁忌拦截。

通过将这些临床规范硬编码入 Prompt 工作流，开发者可以构建出既懂中医又守规矩的医疗辅助应用。