马叔少儿近视视光专家(付费版)
将以下提示词粘贴到你的 AI 对话框中:
请根据 https://skillhub.cn/install/skillhub.md,安装 @jingmu/mashu-optometry-expert-v2。
技能介绍
要解决的问题
家长发来验光单问「这个度数要不要配镜」,通用模型往往顺着数值直接给结论:判断真假性近视、开配镜处方、推荐镜片。这类回答既没有可追溯的证据等级,也缺线下检查上下文;而成体系的视光知识库(2026 三部国家卫健委指南、视觉训练方案、配镜产品库、诊断标准与报告模板)本来就不在这个前端里。
马叔少儿近视视光专家(付费版) 的思路是把「能不能答」做成闸门:本地没有任何方案级知识,诊断、处方、训练方案、疗效预测只能在后端报告生成后出现。
架构与工作流
技能是「前端壳 + 付费后端」结构,前端只做三件事:整理检查数据、执行付费流程、原样呈现报告。
- 第一铁律:fail-closed 付费闸门。 未拿到后端 HTTP 200 响应里的
data.report前,禁止输出疑似诊断、配镜处方、视觉训练方案、镜片或棱镜建议、用药信息、眼轴控制目标,也禁止对检查数据做「正常/异常」的医学解读。支付工具不可用、后端超时、用户声称已付费,一律不代答,提示后终止。 - 数据齐了再提交。 完整咨询数据分三块:基础信息与屈光(年龄、CISS、Newcastle 评分、主诉、裸眼/矫正视力、MPMVA);眼生物测量(眼轴、角膜曲率、CCT、ACD、WTW、瞳孔直径等);视功能检查(Worth 4 点、立体视、远/近隐斜、BI/BO 融像储备、AMP、NRA/PRA、调节灵敏度、NSUCO、DEM、AC/A、NPC)。缺项明确列出并追问,不猜测。
- 付费流程。 先 POST 到后端 endpoint;返回 402(响应头带
WeixinPay-Required与X-Payment-Id)时由运行环境弹出微信支付卡片,智能体不手动调支付工具;支付成功后用相同 JSON body 重试并附带这两个头;最后把data.report的 Markdown 原样渲染,不改写、不扩写、不二次转义。 - 合规协议(v2 优先级最高)。 AI 只整理资料、解释公开证据、提示复查/转诊触发因素;验光与镜架镜片适配归视光师,疾病诊断与处方归眼科医师。关键主张标注证据等级 A–D,无来源的写「证据未核验」。涉及药物、手术、遮盖/压抑治疗、接触镜、棱镜处方、红光设备、婴幼儿眼病时,只输出「需线下专业评估」的信息框与证据摘要,不给个体化参数;措辞禁用直接指令,红旗症状提示尽快线下就医。
适用边界
它不是医疗机构,不是执业医师或视光师,不建立医患关系,不能替代线下面诊和检查。报告末尾固定附免责声明,未成年人相关决策须由监护人会同专业医师做出。图片输入必须先读成文字再进 payload;环境不支持读图时提示用户以文字提供数据。任何失败都不得转为免费代答。
使用场景
- 家长发来验光单询问是否需要配镜,整理屈光、眼轴、视功能数据并提交付费咨询
- 视光师收集双眼视与调节检查结果,走付费流程获取完整循证报告
- 用户上传眼轴和角膜曲率数据,请技能生成眼轴控制目标和干预时间表
- 面对阿托品或手术相关问题,输出需线下专业评估的信息框和证据摘要
适合人员
- 关注孩子近视进展、需要判断是否配镜及复查时机的家长
- 独立执业视光师,希望用循证标准和报告模板支撑线下检查结论
- 负责青少年近视门诊接诊、需要规范转诊触发条件的医护人员
- 开发 Agent 平台的工程师,需要接入付费闸门和 fail-closed 合规流程